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世界慢阻肺日:健康呼吸 无与伦比

 

  2021年11月17日是第20个“世界慢阻肺日”,今年的主题是“健康呼吸 无与伦比”。太和医院西苑院区内科主任刘晓波提醒,秋冬季是慢阻肺的高发季节,反复出现咳嗽、咳痰、气喘,要警惕慢阻肺的发生和急性加重,及时就医。

  慢阻肺不“慢”

  “慢阻肺不慢。”刘晓波说,慢阻肺中的“慢”不是指疾病的危险性小、程度轻,而是指疾病长期存在,需要长期管理。慢阻肺是一种慢性阻塞性肺疾病,主要是由于吸烟等原因引起气道狭窄或肺气肿等结构改变,导致呼吸气流受阻。表现为慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷,还会有体重下降、食欲减退等全身症状。

  刘晓波介绍,慢阻肺急性加重主要表现为气促加重,常伴有喘息、胸闷、发热、咳嗽加剧、痰量增加、痰液颜色和(或)黏度改变等,最常见的诱因为呼吸道感染,通常可以预防,一旦出现上述症状,应到医院就诊。

  肺功能检查是诊断慢阻肺的金标准

  “40岁以上,反复出现咳嗽、咳痰,包括一些上了年纪的患者走路、上楼梯后会有喘气,都是肺功能下降的表现。”刘晓波说,如果出现慢性咳嗽、咳痰,活动后气短、喘息和胸闷等症状,需要到正规医院就诊,由专业医生进行肺功能检测与评估,争取尽早诊断并进行对应治疗,以免错过最佳治疗时间。

  慢阻肺早发现早治疗至关重要,肺功能检查是诊断慢阻肺的“金标准”。有慢阻肺主要症状、吸烟史、职业粉尘暴露史、化学物质接触史、生物燃料烟雾接触史、慢阻肺家族史等情况,应警惕慢阻肺,建议每年进行一次肺功能检查。

  慢阻肺患者需要做好长期自我管理,可在医生指导下戒烟、接种流感和肺炎球菌疫苗、坚持长期规律用药、合理膳食、适量的康复训练、长期家庭氧疗等,这些措施均可有效减少急性加重和住院次数,维持病情稳定,提高生活质量。

  预防慢阻肺从戒烟开始

  “吸烟是导致慢阻肺的主要危险因素,不去除病因,单凭药物治疗难以取得良好的疗效。”刘晓波说,阻止慢阻肺发生和进展的关键措施是戒烟,同时减少职业性粉尘和化学物质吸入。

  慢阻肺需要长期治疗。刘晓波介绍,慢阻肺首选吸入疗法,应用支气管扩张剂是最核心的治疗措施。治疗目标是防止疾病进展、减轻症状、改善运动耐力、改善健康状态、预防和治疗并发症、预防和治疗急性加重、降低死亡率。

  肺康复治疗是慢阻肺管理的重要组成部分,运动是康复治疗的重要内容,可以改善活动能力、提高生活质量及改善呼吸能力,是慢阻肺治疗的重要措施。在经过心肺功能检查及医生评估后,选择合适的锻炼方式,从较小的运动量开始,量力而行,当感觉呼吸不畅及心跳过快时,应休息缓解后方可继续锻炼。可以在医务人员指导下学习呼吸操、缩唇腹式呼吸等锻炼呼吸肌,以及有氧耐力训练,如:上下楼梯、慢走、慢跑、骑行等。

 

 


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